首页 > 滚动 > > 内容页

复杂消化道重建术后胆总管结石 黑龙江省医院常规ERCP下即成功取出

发表于: 2023-03-16 14:56:46 来源:中新网黑龙江


(相关资料图)

中新网黑龙江新闻3月16日电(林颖 董宇翔)近日,黑龙江省医院消化病院院长任旭在常规ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影)下,成功完成1例复杂消化道重建术后胆总管取石,由于难度极大,整个操作“曲径通幽”,最终结石被顺利取出,并免除了患者二次开腹手术之苦。据了解,该患者为毕II式胃大部切除术后,结肠前吻合+布朗式吻合(侧侧吻合),由于输入襻肠管过长及吻合角度,内镜几乎无法到达十二指肠乳头进行胆总管取石,即常规ERCP几乎无法完成超级微创取石,需要术者有极高的操作水平和丰富的临床经验。

据省医院消化病院消化一科郭雨栋主任医师介绍,夏先生今年57岁,黑河市人,近半月前突然出现上腹部疼痛,并伴寒战、发热,体温达40度,经当地医院就诊,诊断为急性胆囊炎、胆囊结石,并急诊做了胆囊切除手术。但是在术后第五日,夏先生再次出现腹痛、腹胀,无法进食,寒战发热,并出现皮肤巩膜黄染及尿色加深,在当地医院做磁共振胰胆管成像(MRCP)检查发现胆总管下段有结石,建议再次手术开刀取石。听到这个结果,夏先生一家人都郁闷了,毕竟刚刚开刀没多久,体力尚未恢复,而且夏先生五年前还因胃部病变做过胃大切手术,面对种种困难,夏先生及家人经过多方打听,了解到黑龙江省医院消化病院是黑龙江省胆胰疾病微创诊疗临床医学研究中心,在微创治疗胆总管结石方面水平很高,抱着一线希望,夏先生慕名来到省医院找到了任旭院长。

夏先生入住省医院消化病院消化一科(胆胰专科病房)后,再次出现发热、腹痛和腹胀,郭雨栋主任医师立即向唐秀芬主任和任旭院长汇报患者病情包括手术记录。任旭院长指示尽快完成术前准备,实施ERCP胆总管取石术。曲永萍护士长充分考虑术中可能出现的各种情况,指导内镜护士做好ERCP取石相关的各种器械准备。在麻醉医师李春江精准的静脉麻醉下,由初蕾护士娴熟的协助操作,任旭院长的ERCP高难取石术开始了。

经过1小时的超级微创内镜手术,凭借娴熟操作和丰富经验,任旭院长成功取出了夏先生体内的胆总管结石。术后当日夏先生的腹痛腹胀症状便完全消失,未再出现发热。当医生查房时,夏先生及家属喜笑颜开,开心的和医生说脸黄色变过来了(黄疸迅速减轻,术后两日复查胆红素下降一半),有食欲了,医生看着病人脸上愁云消散,并反馈给了任院长,大家都特别欣慰。(完)

标签:

Copyright ©  2015-2022 北方公司网版权所有  备案号:京ICP备2021034106号-50   联系邮箱: 55 16 53 8@qq.com